Пакет аналізів: "Гормони щитоподібної залози №5"

Пакет аналізів "Гормони щитоподібної залози №5" – це комплекс досліджень, необхідний для визначення рівня гормонів, що пов’язані з функцією щитоподібної залози (ЩЗ).

Цей пакет аналізів дозволяє оцінити функцію щитоподібної залози, виявити порушення в її роботі, а також ідентифікувати аутоімунні процеси або інші захворювання, пов'язані із щитоподібною залозою. Він зазвичай призначається лікарями ендокринологами для діагностики та контролю різних станів щитоподібної залози, таких як гіпотиреоз, гіпертиреоз, аутоімунні захворювання та ін.

Коли та навіщо призначають аналіз

Показання до проведення аналізу:

• підозра на розвиток патологічних патологій ЩЗ;
• наявність симптомів розвитку патологій (підвищена тривожність та нервозність, підвищена стомлюваність і дратівливість, різкі зміни маси тіла (збільшення або втрата ваги), набряклість у проєкції шиї, підвищена ламкість нігтів та волосся, порушення менструального циклу у жінок тощо)

Дослідження потрібне для:

• діагностики патологій ЩЗ;
• контролю лікування;
• ранньої діагностики потенційних проблем із ЩЗ;
• обстеження перед операцією;
• оцінки здоров'я взагалі.

Призначають аналіз: ендокринологи, терапевти та сімейні лікарі.

Показники та інтерпретація результатів

Тироксин вільний

Тироксин вільний (Free thyroxine, FT4) – це один із гормонів щитоподібної залози, який відіграє важливу роль у регуляції обміну речовин в організмі. Він є активною формою тироксину, яка не пов'язана з білками і вільно циркулює в крові.

Функції гормону:

• участь у регулюванні обміну речовин у клітинах організму;
• вплив на швидкість утворення та розпад білків, вуглеводів та жирів;
• підтримка нормального зростання та розвитку організму, особливо в дитячому віці;
• вплив на функціонування нервової системи, включаючи пам'ять, мислення та настрій;
• участь у регуляції температури тіла.

За допомогою визначення рівня вільного тироксину можна оцінити функції щитоподібної залози, виявити гіпо-або гіпертиреоз, контролювати лікування та коригувати дозування ліків за потреби.

Аналіз рівня тироксину вільного має високу чутливість і дозволяє виявити навіть невеликі зміни у функції щитоподібної залози, що важливо для ранньої діагностики та корекції захворювань.

Інтерпретація результатів

Підвищення рівня може бути пов'язане з:

• гіпертиреозом;
• захворюванням Грейвса;
• тиреоїдитом;
• аденомою щитоподібної залози;
• надлишковим прийманням гормонів;
• синдромом недостатності гормонів, що зв'язують білки;
• патологіями печінки (цироз та ін.);
• токсичним множинним зобом.

Зниження рівня може бути пов'язане з:

• гіпотиреозом;
• хірургічним видаленням органу;
• запаленням ЩЗ;
• ушкодженням тканин ЩЗ;
• гормональними порушеннями;
• раком ЩЗ;
• генетичними порушеннями.

Деякі ліки, такі як аміодарон, літій, препарати йоду або препарати для лікування гіпертиреозу можуть впливати на результати.

Трийодтиронін вільний

Трийодтиронін вільний (Free Triiodothyronine, FT3) – також відноситься до основних гормонів щитоподібної залози та відіграє важливу роль у регуляції обміну речовин. Він є гормоном із трьома молекулами йоду, та його рівень у крові вказує на активність ЩЗ.

Трийодтиронін, як гормон, може існувати в крові у двох формах – пов'язаний з білками та вільний (непов'язаний з білками). Вільний трийодтиронін – це активна форма гормону, яка не пов'язана з білками, тому може вільно циркулювати в крові та надавати свої ефекти на клітини та тканини.

Трийодтиронін виконує такі функції:

• впливає на швидкість хімічних реакцій, що відбуваються у клітинах організму;
• впливає на функцію нервової системи, включаючи роботу мозку та нервових волокон;
• відіграє важливу роль у зростанні та розвитку організму, особливо в дитячому віці;
• впливає на роботу серця (наприклад, на його частоту скорочень);
• впливає на процеси окисного метаболізму, що є основним джерелом енергії для організму;
• допомагає підтримувати стабільний кровообіг;
• важливий для загального стану енергії та життєздатності організму;
• бере участь у регуляції теплообміну в організмі.

Вимірювання рівня вільного трийодтироніну в крові дозволяє оцінити функцію щитоподібної залози, а також виявити різні захворювання, пов'язані з її дисфункцією.

Інтерпретація результатів

Підвищення рівня може вказувати на:

• гіпертиреоз;
• гіпертиреоз вагітних;
• Базедову хворобу;
• тиреотоксикоз;
• деякі пухлини.

Зниження рівня може вказувати на:

• гіпотиреоз;
• нестачу йоду;
• хронічний тиреоїдит.

Препарати, що містять йод, аміноглікозидні антибіотики та деякі антидепресанти можуть вплинути на результати аналізу. Також їх можуть спотворити патологічні процеси в організмі. Наприклад, ожиріння, печінкові захворювання та деякі ендокринні розлади.

Антитіла до тиреопероксидази

Антитіла до тиреопероксидази (анти-ТПО антитіла) – це аутоантитіла, які спрямовані проти ферменту тиреопероксидази Тиреопероксидаза – це фермент, який бере участь у процесі синтезу гормонів ЩЗ – тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3). Ці гормони є ключовими регуляторами обміну речовин, теплообміну та енергетичного обміну в організмі. А самі антитіла до тиреопероксидази допомагають контролювати рівень гормонів, що синтезуються. Це підтримує нормальну функцію щитоподібної залози.

Але поява антитіл до тиреопероксидази у більшій кількості, ніж необхідно, свідчить про порушення у роботі імунної системи, яка починає помилково атакувати власні клітини та тканини ЩЗ. Це аутоімунне захворювання називається хронічним аутоімунним тиреоїдитом або хворобою Хашимото.

Інтерпретація результатів

Причини підвищення:

• аутоімунні захворювання ЩЗ;
• хронічний тиреоїдит Хашимото;
• Базедова хвороба;
• терапія радіоактивним йодом;
• гіпертиреоз чи гіпотиреоз у новонароджених;
• запалення тканин органу.

Причини зниження:

• проведення ефективної терапії;
• відсутність патології.

Важливо відзначити, що наявність антитіл до тиреопероксидази не завжди означає наявність захворювання. У деяких людей такі антитіла можуть виявлятись у крові без клінічних проявів або патологічних змін у ЩЗ.

На відповідь визначення антитіл до тиреопероксидази здатні вплинути деякі ліки. Наприклад, ті, які містять імуноглобуліни, часто призводять до хибнопозитивних результатів.

Антитіла до тиреоглобуліну

Антитіла до тиреоглобуліну (антитиреоглобулін, Tg-Ab) – це білки, які синтезуються в організмі у відповідь на антиген тиреоглобуліну.

Тиреоглобулін – це прекурсорний білок, що містить тирозинові залишки. Він синтезується в тироцитах (клітинах ЩЗ) та використовується для утворення двох головних гормонів органу – тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3).

Поява антитіл до тиреоглобуліну пов'язана з аутоімунними захворюваннями щитоподібної залози, такими як хронічний тиреоїдит Хашимото та Базедова хвороба. При аутоімунних захворюваннях імунна система помилково атакує власні тканини організму, а саме – щитоподібну залозу. Це може призвести до запалення та порушення функціоналу ЩЗ (гіпотиреоз) або, навпаки, збільшення її активності (гіпертиреоз).

Інтерпретація результатів

Причини підвищення рівня:

• аутоімунні захворювання, пов'язані з ЩЗ;
• хронічний тиреоїдит Хашимото;
• Базедова хвороба;
• ураження щитоподібної залози;
• хірургічне видалення органу;
• рак щитоподібної залози;
• інші аутоімунні захворювання, наприклад, системний червоний вовчак.

Зниження рівня антитіл до тиреоглобуліну зазвичай не є клінічно значущим. Але зниження у динаміці може вказувати на ефективність обраної терапії.

Антибіотики, антигістамінні препарати та стероїди можуть впливати на рівень антитіл у крові.

Важливо, що рівень анті-Tg антитіл не завжди однозначно свідчить про наявність захворювань. Їх підвищення може спостерігатися у здорових людей, а також за різних запальних процесів та інших патологій.

Правила підготовки

Для об'єктивних відповідей важливо дотримуватись деяких правил, а саме:

• відмовитися від їжі за 5-7 годин;
• не здійснювати масаж та фізіопроцедури за 2 доби;
• виключити фізичні навантаження за 2 доби;
• не пити спиртних напоїв за добу;
• виключити стрес за добу;
• відмовитися від перельотів літаком за 2 доби;
• не проводити інструментальних діагностичних заходів за 2 доби;
• не курити за 1 годину.

Можна випити трохи очищеної води перед забором крові.

Важливі примітки

Необхідно повністю дотримуватись всіх правил підготовки, щоб отримати достовірні результати.